چرا پوکی استخوان رخ می دهد و چگونه درمان می شود؟

• Hondrostrong
• مقالات
• استئوکندروز

30 آوریل 2025

Абдулазиз

استئوکندروز بیماری است که در آن تغییرات دژنراتیو در بافت های غضروف ستون فقرات تشخیص داده می شود ، همچنین با اختلالات ساختار و عملکرد دیسک های بین مهره ای همراه است. بسته به محلی سازی بافت های آسیب دیده ، پوکی استخوان گردن رحم ، قفسه سینه و کمر متمایز است.

پوکی استخوان چیست؟ پوکی استخوان یک بیماری ستون فقرات است که در آن ضایعات دژنراتیو و دیستروفیک دیسک های بین مهره ای رخ می دهد. با ایجاد پوکی استخوان ، ضایعات دژنراتیو-دیستروفیک روی بافت مهره اعمال می شود.

ویژگی اصلی حاکی از ایجاد پوکی استخوان ، درد در گردن ، کمر ، ناحیه کمر است ، با پیشرفت ، درد "به سینه ، سینه ، شانه ، ران فوقانی و غیره می دهد. با پویایی منفی استئوکندروز ، آتروفی بافت عضلانی ، حساسیت ، و همچنین اختلال عملکردی از ارگان های داخلی ، تحریکات خود را تحریک می کند ، جابجایی در صورت عدم وجود درمان به موقع ، پوکی استخوان به حالت غیرقابل تحمل تبدیل می شود.

علل پوکی استخوان

عامل اصلی در توسعه پوکی استخوان بار ناهموار بر ستون فقرات است. عادت حمل یک کیسه روی یک شانه یا یک دست ، یک نمایش نادرست در حالت نشسته ، یک رویا روی یک تشک بیش از حد نرم ، یک بالش بالا ، پوشیدن انواع کفش از نظر آناتومیکی ، دلیل اصلی توزیع نامناسب بار است.

عوامل خطر اضافی شامل هیپودینامی ، سبک زندگی بی تحرک ، وزن بیش از حد ، صدمات کمر ، اندام تحتانی ، پاهای مسطح و سایر اختلالات سیستم اسکلتی عضلانی و همچنین فرآیندهای دژنراتیو مربوط به سن در تغییرات مربوط به سن در خون در عرضه خون ستون مهره ها است.

در علت پوکی استخوان ، عوامل زیر نیز می توانند نقش داشته باشند:

ولتاژ فیزیکی بدن ؛ فرسودگی عصبی-عاطفی ؛ اختلالات متابولیک ، مسمومیت ، بیماری های دستگاه گوارش که از جذب کامل مواد مغذی جلوگیری می کنند. خطرات حرفه ای ، به ویژه ، روی سیستم عامل های ارتعاش کار می کنند. مستعد ژنتیکی ؛ نقض وضعیت در هنگام رشد فعال ، اسکولیوز ؛ پوشیدن کفش های ناراحت کننده (گرفتگی ، پاشنه پا) ؛ کم آبی طولانی و/یا منظم ؛ رژیم غذایی پایین ، هیپوویتامینوز ؛ سیگار کشیدن بارداری ، به ویژه متعدد ، در ترکیب با دستگاه های ناپذیری عضلانی توسعه نیافته (به دلیل جابجایی مرکز ثقل بدن). مراحل توسعه پوکی استخوان پوکی استخوان در پویایی بیماری چهار مرحله را پشت سر می گذارد:

پوکی استخوان مرحله اول (درجه) با مرحله اولیه آسیب شناسی در هسته پالپوس دیسک بین مهره ای مشخص می شود. با توجه به بار بیش از حد ، فرآیند کم آبی (کم آبی) هسته آغاز می شود ، که منجر به کاهش پارامتر ارتفاع دیسک و بروز ترک ها در حلقه فیبر می شود. علائم در این مرحله معمولاً وجود ندارد ، ممکن است ناراحتی جزئی با ماندن طولانی مدت در یک ژست آماری ناراحت کننده ، حرکت فعال و غیره رخ دهد. در 2 مرحله ، کاهش در ارتفاع دیسک ها منجر به کاهش فاصله بین مهره ها و لرزش مهره ها و رباط ها می شود. این امر باعث افزایش تحرک مهره ها با دیسک های آسیب دیده می شود که با جابجایی یا لغزش آنها خطرناک است. در مرحله دوم بیماری ، ناراحتی ، درد به ویژه با برخی از انواع بار ، حرکات ، موقعیت ها رخ می دهد. استئوکندروز 3 مراحل (درجه) با تشکیل پرولاپس و برآمدگی دیسک های بین مهره ای مشخص می شود ، ممکن است با subluxis و/یا ایجاد آرتروز مفاصل بین مهره ای همراه باشد. با برخی از انواع حرکات ، بیماران احساس سفتی ، تحرک کافی ، احساس سوزن سوزن شدن ، بی حسی در اندام می کنند. در این مرحله ، استئوکندروز بسته به محلی سازی دیسک های آسیب دیده ، در قسمت پشت ، گردن ، بخش کمر یا کوکسیس احساس می شود. در 4 مرحله از پوکی استخوان ، بدن در تلاش است تا عواقب بیش از حد توانایی مهره ها را تنظیم کرده و با عملکرد اختلال در ستون فقرات سازگار شود. استئوفیت ها ، سازندهای استخوان جدید ، که تثبیت مهره را به دست می آورند در مکان های تماس مهره ها تشکیل می شوند. با این حال ، در برخی موارد ، استئوفیت ها می توانند باعث نقض اعصاب شوند ، به مهره ها آسیب برساند. آنکیلوز فیبر در دیسک ها و مفاصل بین مهره ای آغاز می شود. در صورت عدم وجود میکروتروما و نقض ریشه های عصبی ، علائم این بیماری فروکش می کند. علائم پوکی استخوان علائم اصلی پوکی استخوان احساس ناراحتی و/یا درد در گردن ، پشت است. شدت احساسات و وجود علائم اضافی به مرحله بیماری بستگی دارد. در هنگام معاینه بیمار و جمع آوری آنامنیس ، متخصص تشخیص اولیه را انجام می دهد ، با فرض وجود پوکی استخوان با انحنای تعیین شده بصری ستون فقرات مشاهده شده در صفحه عرضی یا طولی ستون مهره. آسیب شناسی دیسک های بین مهره ای از دهانه رحم و کمر بسیار بیشتر از تغییرات دژنراتیو و دیستروفیک در ناحیه استرنوم یافت می شود.

علائم پوکی استخوان ، که توسط بیمار احساس می شود ، شامل احساس دوره ای یا دائمی خستگی کمر ، پاک شده یا تلفظ شده ، بسته به مرحله بیماری ، درد است. درد را می توان در گردن ، پشت ، قفسه سینه ، کمربند شانه ، پیچیده و حرکات اندامهای فوقانی بومی سازی کرد.

تصویر بالینی پوکی استخوان تا حد زیادی به بومی سازی آسیب شناسی ، میزان پیشرفت روند ، خصوصیات فردی بیماران بستگی دارد. آسیب شناسی دیسک های بین مهره ای ، جابجایی ها ، برآمدگی ، فتق و افزایش استئوفیت ها منجر به عواقب مختلفی می شود. در میان شایع ترین ، نقض گردش خون طبیعی در بافت ها ، لگد زدن به انتهای عصب ، اختلال در کانال نخاعی ، ورم ، فیبروز بافت ها و ساختارها متمایز است.
چنین عواقبی می تواند با بسیاری از علائم مختلف همراه باشد و منجر به تشخیص نادرست بیماری ها شود.
شایع ترین و مشخصه ترین علائم پوکی استخوان شامل موارد زیر است:

درد در پشت ، گردن ، کمر ، کمربند شانه ، نواحی دنده ها. ناراحتی ، سفتی حرکات بدن که در برخی از موقعیت های بدن رخ می دهد ، تمایلات ، چرخش ، افزایش تنش عضلات. احساس بی حسی اندامهای فوقانی و تحتانی ؛ ناراحتی عضلانی و مفاصل ، گرفتگی عضلات. سردرد ، سرگیجه ، افزایش خستگی. درد در قلب ؛ نقض حساسیت دست ؛ افت فشار خون عضلانی. علائم پوکی استخوان بسته به محلی سازی آسیب شناسی متفاوت است:

با پوکی استخوان ستون فقرات گردن رحم ، درد در گردن ، دست ، کمربند شانه ، تابش به ناحیه شانه و شانه غالب است. سردرد ، سرگیجه ، سوسو زدن "مگس ها" یا لکه های جلوی چشم ، سر و صدای گوش ها ذکر شده است. با آسیب به ستون فقرات قفسه سینه ، درد در ناحیه قفسه سینه ، قلب ، سطح داخلی شانه ، ناحیه زیر بغل ، ناراحتی تنفس نیز ذکر شده است ، همچنین ذکر شده است ، تنگی نفس امکان پذیر است. پوکی استخوان ستون فقرات کمر با درد در قسمت تحتانی کمر با تابش به پاها ، ران های فوقانی یا اندامهای لگن آشکار می شود ، اغلب به اختلال عملکرد جنسی می پیوندد. علائم سطحی - خستگی کمر ، درد - می تواند نه تنها وجود پوکی استخوان ، بلکه افزودن سایر بیماری ها یا ایجاد سایر فرآیندهای پاتولوژیک و اختلالات که با دیستروفی دیسک های بین مهره ای همراه نیست ، نشان دهد. تشخیص پوکی استخوان فقط توسط یک متخصص قابل انجام است و خود درمانی با چنین علائمی قابل قبول نیست.

تشخیص پوکی استخوان

برای تشخیص ، از روشهای معاینه ابزاری استفاده می شود:

آزمایش X -ray بخش ستون فقرات ؛ میلوگرافی ؛ بررسی عصبی حساسیت ، رفلکس. روشهای اضافی تجویز شده برای تمایز و شفاف سازی تشخیص ، مرحله آسیب شناسی شامل موارد زیر است:

توموگرافی کامپیوتری ستون فقرات (CT) ؛ رزونانس مغناطیسی هسته ای (JAMR) ؛ تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI). مسیرهای درمانی برای پوکی استخوان درمان مبتنی بر یک رویکرد یکپارچه است و بسته به مرحله ، از 1 تا 3 ماه مراقبت های ویژه و 1 سال از اقدامات پشتیبانی برای تحکیم نتیجه و جلوگیری از عود ادامه می یابد.

بسته به میزان استئوکندروز و سلامت بیمار ، پوکی استخوان برای دو جهت انجام می شود. درمان محافظه کارانه این بیماری شامل مصرف داروها ، انجام مجموعه ای از تمرینات است. درمان جراحی تقریباً در هر شرایطی نمی تواند اولین روش انتخاب باشد و در صورت عدم پویایی مثبت ، پیشرفت بیماری در برابر پیشینه درمان طولانی مدت محافظه کارانه تجویز می شود.

علاوه بر روشهای پزشکی درمانی ، لازم است که توصیه های کلی برای پوکی استخوان را دنبال کنید: رژیم غذایی را رعایت کنید ، اقدامات لازم برای توانبخشی را انجام دهید.

درمان محافظه کارانه پوکی استخوان

درمان محافظه کارانه با هدف متوقف کردن سندرم درد ، عادی سازی عملکرد ستون فقرات و پیشگیری از تغییرات منفی انجام می شود
درمان محافظه کارانه پوکی استخوان شامل انواع درمانی زیر است:

دارو درمانی از داروهای مربوط به پوکی استخوان برای متوقف کردن سندرم درد ، فرآیندهای التهابی در بافت ها و عادی سازی فرآیندهای متابولیک بدن استفاده می شود. با استفاده از سندرم درد برجسته ، توصیه می شود از محاصره مواد مخدر انتهای عصبی استفاده کنید ، که این امر به کاهش شدت سندرم تونیک عضلانی نیز کمک می کند. انواع محاصره زیر متمایز است: محاصره نقاط ماشه ، داخل رحمی ، جبهه ، پاراورترتبرال ، اپیدورال. روشهای فیزیوتراپی. روشهای فیزیوتراپی به کاهش درد ، افزایش تأثیر داروها کمک می کند ، همچنین در دوره توانبخشی استفاده می شود. متداول ترین استفاده از امواج سونوگرافی ، میدان های مغناطیسی ، جریانهای فرکانس پایین ، پرتوهای لیزر و غیره روشهای تمرینات فیزیوتراپی (ورزش درمانی) و کینزیتراپی. مجتمع ادویه جات ترشی جات با اجرای منظم و صحیح به تصحیح وضعیت ، تقویت ماهیچه های عضلانی ، دستگاه رباط ، عملکرد عضلات را نرمال می کند ، فشرده سازی الیاف عصبی را کاهش می دهد و به پیشگیری از عوارض پوکی استخوان کمک می کند. روشهای درمانی و روشهای کینز به منظور عادی سازی فرآیندهای متابولیک ، بازگرداندن یک تغذیه کامل دیسک های بین مهره ای ، بازگرداندن ترتیب مهره ها و دیسک ها بین آنها ، توزیع یکنواخت بار در سیستم عضلانی اسکلتی انجام می شود. ماساژ از تکنیک های ماساژ دستی برای بهبود خونریزی به بافت ها ، تسکین گرفتگی عضلات و گیره ها و به طور کلی بهبود گردش خون استفاده می شود. هیدرومساژ به عنوان جهت فعالیت درمانی علاوه بر اثرات ذکر شده به عادی سازی سیستم عصبی بدن کمک می کند. درمان دستی. روشهای درمانی دستی به صورت جداگانه انتخاب می شوند. تأثیر نقطه بر سیستم اسکلتی عضلانی بدن به بهبود گردش خون ، گردش خون لنف ، بهبود متابولیسم کمک می کند ، تحرک سیستم اسکلتی عضلانی ، تقویت سیستم ایمنی بدن را تقویت می کند و به عنوان ابزاری برای جلوگیری از عوارض پوکی استخوان عمل می کند. درمان با روش کشش (کشش) ستون فقرات با استفاده از تجهیزات ویژه. هدف از دستکاری افزایش فضای بین مهره ای به پارامترهای عادی ، تصحیح تخلفات ساختار ستون فقرات است. پیشگیری از پوکی استخوان

علل پوکی استخوان در صورت عدم توجه به نیازهای بدن ، سوء تغذیه ، بارهای بیش از حد روی بدن به طور عمده متصل می شوند. برای جلوگیری از شروع تغییرات پاتولوژیک در ستون فقرات و محدود کردن پویایی پوکی استخوان موجود ، توصیه می شود به اصول کلی یک سبک زندگی سالم رعایت کنید:

به استثنای احتمال هیپودینامی: ورزش متوسط: شارژ ، دویدن ، شنا ، دوچرخه ، اسکی ، ژیمناستیک ، انواع غیرقانونی مبارزات و غیره. هنگام کار یا شکل دیگری از فعالیت مربوط به اقامت طولانی در وضعیت استاتیک ، لازم است هر 45 دقیقه یکبار استراحت برای گرم کردن هر 45 دقیقه یکبار برای بازگرداندن گردش خون انجام شود. در صورت لزوم ، برای مدت طولانی نشستن ، باید صندلی های مناسب ، صندلی هایی را با اطمینان از پشتیبانی از ستون فقرات انتخاب کنید ، رعایت استانداردهای مربوط به موقعیت دست های روی میز ، پاها روی زمین یا یک پایه خاص را کنترل کنید ، وضعیت را عادت دهید (حتی پشت ، شانه های آرام). برای خواب شب ، لازم است یک تشک ارتوپدی الاستیک و بهتر با یک سطح صاف انتخاب کنید ، از بالش های زیاد یا خیلی مسطح خودداری کنید. در صورت لزوم ، اشیاء سنگین را بالا و یا پوشیدید تا از جنجال جلوگیری کنید ، شدت آن را از موقعیت نیمه دقیق بردارید ، از کمربندهای ویژه ای استفاده کنید که از قسمت تحتانی کمر پشتیبانی می کند. انتخاب کفش های ارتوپدی صحیح: با پای مربوطه با عرض ، بدون پاشنه بلند و جایگزینی به موقع آن به کاهش بار بر روی ستون فقرات کمک می کند ، این امر به ویژه برای زنان در دوره تحمل کودک مهم است. در تابستان ، از توانایی پیاده روی پابرهنه بر روی یک سطح ناهموار غافل نشوید ، این عضلات پا را تقویت می کند و تنش را از سیستم اسکلتی عضلانی تسکین می دهد. رژیم غذایی صحیح ، حالت نوشیدن به سلامت کلی کمک می کند و به حفظ متابولیسم کمک می کند. با تمایل به افزایش عاطفی ، اضطراب با واکنش اسپاسم عضلانی به استرس ، ارزش مطالعه روشهای آرامش را دارد.