درد در مفاصل انگشتان هنگام خم شدن اغلب ناشی از تغییرات مربوط به سن و همچنین فرآیندهای برگشت ناپذیر در بدن است که باعث تظاهرات منفی و ایجاد حالت ناراحت کننده در بیمار می شود. چنین آسیب شناسی نیاز به مداخله پزشکی اجباری دارد که شامل تمام روش های مبتنی بر علل علائم درد در اندام فوقانی است.
علل درد
در صورت شناسایی عواملی که باعث ایجاد چنین مشکلی شده اند، انگشتان باید درمان شوند. به عنوان یک قاعده، پزشکان درد مفاصل دست را به 2 گروه (مکانیکی و التهابی) تقسیم می کنند.
درد مکانیکی با یک فرآیند التهابی موضعی همراه است که کمی بیان می شود، که تصویر بیماری را "پاک می کند". اغلب بیماران برخلاف درد التهابی به چنین علائمی توجه نمی کنند. در این حالت، سفتی حرکت در صبح وجود دارد که می تواند بیش از 1 ساعت طول بکشد. درد در حین فعالیت بدنی اندکی کاهش می یابد.
ما بیماری هایی را فهرست می کنیم که می توانند چنین علائمی را تحریک کنند.
روماتیسم مفصلی
با ایجاد آرتریت روماتوئید، مفاصل کوچک تحت تأثیر قرار می گیرند، اما کاملاً ممکن است که اندام های داخلی و مفاصل بزرگ در فرآیند پاتولوژیک درگیر شوند. درد روماتوئید با تورم و قرمزی فالانکس متاکارپال انگشتان میانی و اشاره همراه است.
در این بیماری انگشتان هنگام خم شدن بسیار دردناک هستند و علامت مشابهی در دست دوم مشاهده می شود. یکی از علائم مشخصه آرتریت روماتوئید دردی است که بلافاصله پس از بیدار شدن از خواب رخ می دهد، در حالی که درد در عصر کاهش می یابد.
آرتریت پسوریاتیک
این بیماری عمدتاً روی پوست تأثیر می گذارد و درد عمدتاً در فالانژهای دیستال ظاهر می شود. در آرتریت پسوریاتیک، تورم شدید انگشتان وجود دارد که رنگ آن مایل به آبی می شود. علاوه بر این، با این بیماری صاف کردن انگشتان شست بسیار دشوار است.
آرتریت عفونی
در آرتریت عفونی، ممکن است هیچ اختلال سیستمیک وجود نداشته باشد، اما با ظاهر شدن یک حمله حاد درد در هنگام خم کردن انگشت مشخص می شود، که می تواند از 2-3 ساعت تا 2-3 روز طول بکشد. گاهی اوقات لرز و هیپرترمی وجود دارد.
نقرس
این بیماری شایع ترین است، اما در بیشتر موارد، بیماران به طور کاملا غیر منتظره دلیل واقعی درد مفاصل انگشتان را هنگام خم شدن، پس از روشن شدن تشخیص پیدا می کنند. اغلب این بیماری در افراد بالای 50 سال رخ می دهد.
دلیل اصلی پیشرفت نقرس نقض متابولیسم اسید اوریک است که خارج کردن آن از بدن بسیار دشوار است و در غضروف ها و مفاصل رسوب می کند و مانع جدی برای عملکرد طبیعی آنها می شود. علائم مشخصه نقرس شامل سوزش، درد شدید است.
آرتروز
از جمله شایع ترین دلایل ایجاد آرتروز می توان به عوامل ارثی و همچنین اختلال در فرآیندهای متابولیک در بدن، فعالیت های مرتبط با افزایش فعالیت بدنی و غیره اشاره کرد. در بیشتر موارد، آرتروز در میان زنان بالغ اتفاق می افتد که به دلیل تغییرات هورمونی است.
یکی از علائم بارز بیماری، علاوه بر درد طاقت فرسا در مفاصل دست، بروز تورم و ندول های زیر جلدی است که باعث تغییر شکل انگشتان و ضخیم شدن قسمت میانی آنها می شود.
رباط تنگ کننده
این فرآیند پاتولوژیک ممکن است از نظر علائم شبیه به آرتروز و آرتریت باشد، بنابراین برای روشن شدن تشخیص نیاز به بررسی اشعه ایکس است. تظاهرات بالینی کاملاً معمولی است: صاف کردن و خم کردن دست ها برای بیمار دردناک است و در برخی موارد ممکن است کف دست فشرده شده گیر کند. علاوه بر این، کشش انگشتان با کلیک های مشخصه همراه است.
ریزارتروز
اگر درد در مفصل شست ظاهر شود، به احتمال زیاد، چنین وضعیتی ممکن است نشان دهنده ریزارتروز باشد، که خود را به عنوان مسمومیت، عفونت های قبلی و انواع صدمات نشان می دهد.
در معاینه اولیه بیمار، محل درد مشخص می شود که تحت بارهای خاص (چرخش یک کلید، چرخاندن دستگیره در، باز کردن درپوش پیچ و غیره) تشدید می شود. در مرحله اولیه توسعه بیماری، انگشت روی دست هنگام خم شدن تنها پس از اعمال بدنی درد می‌کند، اما پیشرفت ریزارتروز منجر به این واقعیت می‌شود که درد حتی در حالت استراحت نیز شروع به آزار بیمار می‌کند. به تدریج، تغییر شکل مفصل با محدودیت فعالیت حرکتی رخ می دهد.
علاوه بر تمام بیماری های فوق، ایجاد سندرم تونل کارپال، که اغلب در بیماران جوان تشخیص داده می شود، می تواند منجر به احساسات ناخوشایند در ناحیه انگشت شست یا انگشت اشاره شود. این به دلیل نشستن طولانی مدت پشت کامپیوتر است که در طی آن عصب اولنار فشرده می شود که به نوبه خود منجر به ایجاد درد در انگشتان می شود.
علائم آسیب شناسی
علائم جدی وجود بیماری هایی که می تواند منجر به تعدادی از عواقب منفی شود عبارتند از:
- نئوپلاسم های ندولر در ناحیه تاندون؛
- خرخر کردن انگشتان هنگام حرکت؛
- درد هنگام لمس دست ها؛
- درد شدید و نافذ و اختلال در مهارت های حرکتی ظریف؛
- فشرده شدن در خم انگشتان و پرخونی ناحیه ملتهب.
- ناتوانی در فشار دادن انگشتان کوچک؛
- افزایش موضعی و موضعی دمای بدن؛
- افزایش درد شبانه در بازوها؛
- اگر انگشت به طور ناگهانی متورم و تغییر شکل داد باید توجه ویژه ای شود.
اگر بیمار چنین تظاهراتی را کشف کند، مشاوره فوری با پزشک ضروری است، که اقدامات تشخیصی را انجام می دهد و درمان پیچیده را برای تسکین علائم درد و روند التهابی تجویز می کند.
روش های تشخیصی
بیمارانی که درد در دست دارند، به ویژه پس از خواب، باید یک دوره درمانی را پشت سر بگذارند، اما تنها پس از روشن شدن دلایل ایجاد وضعیت پاتولوژیک.
در این مورد، تشخیص شامل روش های زیر است:
رادیوگرافی
آموزنده ترین راه برای تعیین نئوپلاسم های تومور مانند، آسیب های مختلف و فرآیندهای التهابی در مفاصل انگشتان و دست ها معاینه اشعه ایکس است.
علیرغم راندمان بالای رادیوگرافی، یک اشکال قابل توجه دارد - عدم توانایی در ارزیابی وضعیت بافت های نرم.
سونوگرافی
با استفاده از سونوگرافی، وجود یک فرآیند التهابی در بافت ها مشخص می شود و عواقب آسیب مفصل مشخص می شود. این روش بیشتر برای سینوویت، آرتریت، تاندونیت، بورسیت و آرتروز موثر است. در مواردی که انگشت میانی بی حس و دردناک است، می توان با انجام سونوگرافی عروق خونی، اختلال جریان خون در اندام فوقانی را مشخص کرد.
سی تی اسکن
برای به دست آوردن تصویر دقیق تری از آسیب شناسی بافت استخوانی و مفاصل، انجام سی تی اسکن که 5-7 دقیقه طول می کشد و به خوبی توسط بیماران تحمل می شود، توصیه می شود. تفاوت بین توموگرافی کامپیوتری و رادیوگرافی در این است که اطلاعات به دست آمده مستقیماً بر روی صفحه مانیتور نمایش داده می شود که به شما امکان می دهد اطلاعات قابل اعتمادتری را به دست آورید.
الکتروسپوندیلوگرافی
یک روش بسیار مؤثر و جهانی برای معاینه، الکترواسپوندیلوگرافی است که اخیراً در پزشکی مورد استفاده قرار گرفته است. این آزمایش می تواند آسیب زودهنگام به ناحیه ستون فقرات مسئول عملکرد اندام فوقانی از جمله انگشتان دست را تشخیص دهد.
ام آر آی
تصویربرداری رزونانس مغناطیسی به درستی یک مطالعه آموزنده و دقیق در نظر گرفته می شود، بنابراین اغلب در تشخیص بیماری های مختلف از جمله مفاصل استفاده می شود. فرآیند پاتولوژیک با استفاده از امواج الکترومغناطیسی تعیین می شود که تصویری از بافت، محلی سازی و درجه توسعه فرآیند التهابی را تشکیل می دهد.
علاوه بر این، آزمایش خون (بالینی و بیوشیمیایی)، آزمایش ادرار برای وجود خون و پروتئین و همچنین سوراخ کردن مفصل برای درد مداوم در انگشتان تجویز می شود.
مهم! باید در نظر داشت که انگشتان به دلایل مختلف ممکن است صدمه ببینند، با این حال، فقط یک متخصص بسیار ماهر باید بیماری را به درستی تشخیص دهد و درمان فردی را برای درد تجویز کند.
رفتار
در صورت بروز علائم درد، اقدامات درمانی اصلی باید با هدف از بین بردن علل توسعه فرآیند پاتولوژیک انجام شود.
درمان پیچیده شامل درمان دارویی و درمان با داروهای مردمی است.
درمان دارویی
برای تسکین روند پاتولوژیک، پزشک دوره ای از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) را برای بیمار تجویز می کند که علاوه بر کاهش التهاب، علائم درد را تسکین می دهد و تورم بافت را کاهش می دهد.
برای استئوآرتریت، استفاده طولانی مدت از غضروف ها برای تغذیه غضروف و جلوگیری از تخریب بیشتر آن توصیه می شود. این داروها به جلوگیری از عود بیماری کمک می کنند.
در مواردی که درد غیر قابل تحمل در انگشتان وجود دارد و فرآیند التهابی در مرحله پیشرفته است، گلوکوکورتیکواستروئیدها تجویز می شود. آنها به سرعت علائم التهاب را تسکین می دهند و فرآیندهای متابولیک را در بدن تنظیم می کنند و در نتیجه بازسازی بافت را تسریع می کنند.
اگر علت اصلی علائم دردناک در ناحیه انگشتان، عفونت باکتریایی باشد، پزشک بر اساس شدت علائم و حساسیت بدن به گروهی از این داروها، آنتی بیوتیک ها و عوامل ضد باکتریایی را تجویز می کند.
مهم! شما نباید خود درمانی کنید، زیرا ممکن است باعث واکنش های آلرژیک و عوارض جانبی شود. در ابتدای درمان، ترمیم مفاصل آسیب دیده مورد نیاز است. و فقط در مرحله آرام توصیه می شود به روش های کمکی (فیزیوتراپی، ماساژ دست، ژیمناستیک و غیره) متوسل شوید.
فیزیوتراپی
درد در مفاصل دست نشان دهنده نقض عملکرد بدن به طور کلی و به ویژه توسعه فرآیندهای دژنراتیو-دیستروفیک است. به همین دلیل است که قبل از هر چیز باید فعالیت بدنی را محدود کرد و استرس فیزیکی روی مفصل را کاهش داد.
اقدامات فیزیوتراپی شامل رزونانس درمانی، الکتروخواب و الکتروفورز با افزودن نووکائین است. علاوه بر این، در دوره بهبودی، تمرینات درمانی، استفاده از حمام گل، سولفید هیدروژن و رادون و همچنین ماساژ از جمله ماساژ دستی تأثیر مثبتی دارد.
رژیم غذایی
تغذیه مناسب در پیشگیری از بروز درد اهمیت چندانی ندارد، زیرا بدن باید مقدار کافی ریز عناصر مانند پتاسیم، منیزیم، کلسیم، فسفر، آهن و ویتامین ها را عمدتاً از طریق غذا دریافت کند.
محصولاتی که می توانند درد مفاصل انگشتان را هنگام خم شدن کاهش دهند:
- روغن ماهی و روغن بذر کتان. این محصولات حاوی مقادیر زیادی اسیدهای چرب امگا 3 هستند که وضعیت سیستم عروقی را بهبود می بخشد و در عادی سازی متابولیسم چربی شرکت می کند.
- سرکه سیب، چون باعث افزایش دفع املاح می شود و در فرآیند قلیایی شدن خون شرکت می کند.
- تربچه، کاهو و آجیل.
- زرده تخم مرغ، آب و میوه انار.
- انگور سیاه و انجیر.
- زنجبیل و گل کلم.
- پنیرهای کم کالری و روغن زیتون.
لازم است لبنیات پرچرب، غذاهای شیرین و پرکالری محدود شود (و در برخی موارد کاملاً از رژیم غذایی حذف شود). گوشت های دودی، نوشیدنی های الکلی، قهوه، چای غلیظ و همچنین محصولات حاوی اسید اگزالیک.
داروهای مردمی
در مرحله اولیه بیماری، درد را می توان با استفاده از طب سنتی درمان کرد، به عنوان مثال، با استفاده از کمپرس کفیر و گچ، رقیق شده به حالت خمیری. بلغور جو دوسر، از قبل جوشانده و کمی خنک شده، اثر مشابهی دارد.
می توانید از مقدار مساوی برگ بو و درخت درخت عرعر با اضافه کردن کره نرم شده به این پودر کرمی برای ماساژ دستان خود تهیه کنید. پس از مخلوط کردن کامل مواد، می توان از پماد برای هدف مورد نظر خود استفاده کرد.
در صورت تشدید علائم درد، مخلوط کردن 1 قاشق غذاخوری توصیه می شود. یک قاشق روغن زیتون با 5 قطره آب سیر، سپس مخلوط آماده شده را صبح 30 دقیقه قبل از صبحانه میل کنید. این روش باید به مدت 3-4 روز تکرار شود.
درد ناگهانی و شدید انگشت در انجام وظایف روزمره اختلال ایجاد می کند و رنج غیر قابل تحملی را برای بیمار به همراه دارد. چنین تظاهراتی را نباید نادیده گرفت، زیرا ممکن است نشان دهنده تعدادی از بیماری های جدی باشد که می تواند علائم درد را تحریک کند.
فقط تشخیص زودهنگام و مداخله به موقع توسط یک پزشک با تجربه امکان تعیین علت بیماری را فراهم می کند که بر اساس آن پزشک تصمیم می گیرد که چگونه و با چه چیزی درمان کند تا مثبت ترین نتیجه را به دست آورد. با مداخله به موقع، پیش آگهی برای بهبودی کامل مطلوب است.